Medicina Física y Rehabilitación

La Medicina Física y Rehabilitación es una especialidad médica que se ocupa de la  evaluación y el tratamiento de los pacientes con una enfermedad, un trastorno o una lesión  que deterioran las funciones normales. Abarca un amplio rango de enfermedades que  pueden causar discapacidad temporal o permanente y que especialmente afectan al  sistema músculo-esquelético, nervioso, cardiovascular y respiratorio. Mientras la medicina  tradicional contempla al paciente con una discapacidad por sus pérdidas, la medicina física  y rehabilitación lo analiza por sus capacidades remanentes. La especialidad se focaliza en  la rehabilitación de secuelas incapacitantes, la restauración de la función y la prevención  secundaria de nuevos daños.  

El médico especialista en Medicina Física y Rehabilitación o Médico Fisiatra es el  profesional que se ocupa del funcionamiento integral del individuo en todos los grupos  etarios, incluyendo las medidas de prevención secundaria para lograr un óptimo estado de  salud de cada paciente, como también de la inserción social y laboral. El Médico Fisiatra  actúa a nivel de enfermedades en fase aguda, subaguda, crónica y secuelar, tratando y  evitando complicaciones a nivel musculoesquelético y visceral. Luego de formular un  diagnostico funcional, el Médico Fisiatra elabora el programa de rehabilitación adecuado a  cada paciente y monitorea el proceso para lograr los objetivos propuestos. Dicho profesional  se caracteriza por su formación multidisciplinaria y para que su actividad resulte efectiva  debe interactuar con un equipo interdisciplinario conformado por kinesiólogos, terapistas  ocupacionales, nutricionistas, psicólogos y asistentes sociales, entre otros; así como  también realizar interconsultas con otras especialidades médicas. La tarea del Equipo de  Medicina Física y Rehabilitación se desarrolla indefectiblemente en conjunto con diferentes  áreas y especialidades médicas, tales como Clínica Médica, Terapia Intensiva, Neurología, Traumatología, Cardiología y Neumonología, entre otras.  

Patologías más frecuentes

• Accidente Cerebro Vascular (ACV). 
• Traumatismo Encéfalo Craneano (TEC). 
• Lesión Medular (LM). 
• Parálisis Cerebral (PC). 
• Amputados. 
• Tratamiento del dolor. 
• Enfermedades del Tubo Neural. 
• Enfermedades neuromusculares. 
• Linfedema: Primarios y secundarios. 
• Movimientos anormales: Distonias. 
• Lesiones de piel, ulceras por presión y pie Diabético. 
• Patologías musculo-esqueléticas y postoperatorias traumatológicas o  neuroquirúrgicas. 
• Rehabilitación en enfermedades cardiovasculares y enfermedades respiratorias  crónicas.

ROL DEL MÉDICO FISIATRA EN SALA DE INTERNACIÓN GENERAL 

• Planear, organizar y controlar las acciones encaminadas a la atención médica integral con  calidad y calidez a pacientes con discapacidad o con padecimientos potencialmente  discapacitantes. Valorar los motivos de envío y derivación de pacientes para rehabilitación  de acuerdo con los criterios establecidos. Vigilar la evolución, alta de los pacientes para  evitar estancias prolongadas en la internación general. 
• Supervisar e indicar los cuidados de Enfermería en la internación general acordes a la  especialidad para evitar complicaciones que generen mayor dependencia o discapacidad. 
• Prestar atención médica adecuada al paciente mediante el diagnóstico temprano,  tratamiento oportuno y limitación del daño para restaurar el estado de salud, mediante  acciones rehabilitatorias evitando la aparición de complicaciones que generen mayor  dependencia o discapacidad. 
• Aplicar medidas de prevención terciaria al paciente, dirigidas a evitar la estructuración de  secuelas mediante acciones rehabilitatorias integrales que maximicen las capacidades  residuales, secuelas y estructuración de las mismas. 
• Planificación de un plan integral de rehabilitación desde la etapa aguda de la enfermedad,  con el objetivo de lograr mejores resultados en las etapas posteriores de la rehabilitación (al  momento de la externación del agudo). 
• Prescripción de equipamiento ortopédico, ortoprotésico según la necesidad y requerimiento  de cada paciente. 

ROL DEL MÉDICO FISIATRA EN LA CONSULTA MÉDICA EXTERNA 

• Proporcionar atención médica rehabilitadora y seguimiento en forma oportuna, con  equidad, calidad y calidez a los pacientes con las patologías anteriormente descriptas. 
• Realizar acciones educativas que eviten la aparición de enfermedades, a través del estudio  de factores de riesgos, según el grupo de edad del paciente. 
• Rehabilitación cardiovascular y respiratoria: Brindar atención médica rehabilitadora integral  a los pacientes con factores de riesgo coronario, enfermedad coronaria y enfermedades  respiratorias. Trabajo en conjunto con los servicios de Cardiología y Neumonología para la  inclusión de pacientes a los programas de entrenamiento físico. 
• Tratamiento de patologías musculoesqueléticas (cervicalgias, lumbalgias, gonalgias, etc), columna no quirúrgica, dolor osteoarticular, dolor neuropático. (Farmacológico e  infiltraciones) 
• Prescripción de equipamiento ortopédico, ortoprotésico según la necesidad y requerimiento  de cada paciente.

KINESIOLOGÍA MOTORA 

La kinesiología motora en la sala de internación y en el gimnasio terapéutico, se enfocan en  la rehabilitación y recuperación funcional del movimiento a través de ejercicios físicos y  técnicas específicas, adaptadas a las necesidades de cada paciente. 

Ambos contextos, tanto en sala de internación como en el gimnasio terapéutico, son clave  para el proceso de rehabilitación, ayudando a los pacientes a recuperar la movilidad,  funcionalidad y calidad de vida. 

El gimnasio terapéutico cuenta con equipos y herramientas específicas (bandas elásticas,  pesas, bicicletas, modulo de escalera, caminadoras, pelotas terapéuticas, etc) que permiten  trabajar diferentes capacidades físicas como fuerza, resistencia, equilibrio y coordinación.  Aquí se hace un énfasis en la progresión del paciente, adaptando los ejercicios a su  condición física. 

El kinesiólogo motor trabaja en colaboración con el equipo médico, evaluando diariamente  los avances del paciente y ajustando el plan de tratamiento según sea necesario. 

KINESIOLOGÍA RESPIRATORIA 

Tanto en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) y en la Unidad Coronaria (UCO), el  kinesiólogo respiratorio juega un papel crucial en el manejo integral del paciente con  problemas respiratorios. Su intervención es vital para mejorar la función pulmonar, prevenir  complicaciones y optimizar la recuperación de los pacientes ingresados.  

El kinesiólogo respiratorio aporta una visión especializada en la gestión de la función  pulmonar, contribuyendo significativamente a la estabilidad y recuperación del paciente en  el entorno de Cuidados Intensivos (UTI y UCO). Su intervención integral no solo mejora los resultados clínicos, sino que también optimiza la experiencia del paciente y su recuperación  a largo plazo.