Hemoterapia

El Servicio de Hemoterapia está compuesto por el Banco de Sangre Intrahospitalario (BSI) y el Servicio de Transfusiones.

El BSI cumple con el proceso de la donación de sangre y componentes sanguíneos para satisfacer las necesidades de transfusiones de los pacientes del Hospital. Con tal fin, brinda atención integral a los donantes lo cual comprende en una primer etapa su convocatoria: para ello dispone de un programa de donantes voluntarios o altruistas a quienes invita a través de diversos medios (redes sociales, Whatsapp, e-mail, etc) a donar sangre.

Se ha adoptado la promoción de la donación voluntaria siguiendo las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) a través de la Organización Panamericana de la Salud (OPS),organismos que exhortan a los Bancos de Sangre a informar, educar y animar a las personas que reúnen condiciones a donar en forma habitual: 2 veces al año.

Esto tiene por objetivo alcanzar la suficiencia o sea que la sangre y/o sus componentes siempre se encuentren disponibles para los pacientes que lo necesitan y a su vez incrementar la seguridad transfusional. Todo lo cual es posible cuando se dispone de una población de donantes concienciados sobre las condiciones que deben reunir para no poner en riesgo a los receptores y conocer el período de ventana: lapso de tiempo que se requiere para que sea posible detectar las infecciones transmisibles por las transfusiones.

– Evaluación clínica: a los potenciales donantes se les realiza una entrevista médica donde se confirman que reúne las condiciones necesarias y un mini examen físico que los habilita como tales: control del peso corporal, tensión arterial, pulso, temperatura y hemograma para descartar anemia; procediéndose una vez aprobada la misma, a la donación en sí.

-Luego de la donación la unidad de sangre entera se fracciona en componentes: glóbulos rojos, plasma, plaquetas y crioprecipitados.

Para que una donación pueda habilitarse para el uso terapéutico deben realizarse los siguientes estudios:

– Estudio inmunohematológico: para ello se dispone de un equipo automatizado Erytra  Grifols para determinar: grupo sanguíneo ABO y Rh, detección de anticuerpos inmunes, entre otras pruebas.

– Estudio serológico desarrollado por equipo automatizado Architect Abbott, a través del cual se detectan infecciones pasibles de ser transmitidas por la transfusión, cumpliendo según lo establecido en forma obligatoria con la ley Nacional 22990: infecciones por virus de las Hepatitis B y C, para VIH1-2, el HTLV, enfermedad de Chagas, Sífilis y Brucelosis. Además se realizan estudios de investigación por biología molecular o PCR para la búsqueda de los Ácidos Nucleicos virales, con el fin de mejorar aún más la seguridad transfusional.

En nuestro BSI se realiza la inscripción y registro de donantes de células progenitoras hematopoyéticas (CPH) o médula osea. Quien se encuentra en condiciones y con voluntad de hacerlo, donará sangre y posteriormente se ingresan datos a la base nacional e internacional del INCUCAI. Entre la inscripción y la donación de médula osea, puede transcurrir mucho tiempo. El potencial donante será contactado sólo si es 100% compatible con un paciente que necesite de un trasplante de médula osea o CPH.

También mediante procedimientos de aféresis se atienden donantes de plaquetas (plaqueto aferesis) y plasma.

Servicio de Transfusiones:

Es responsable del estudio de todos aquellos pacientes que pueden ser potenciales receptores de transfusiones según su diagnóstico o posibles tratamientos. 

Se realiza el estudio de la mujer embarazada y al recién nacido con el objeto de prevenir la enfermedad hemolítica perinatal. 

Se efectúan estudios de pacientes que ingresan en plan de trasplante de médula ósea o de órganos sólidos (riñón, hígado, corazón, etc).

Se realiza terapia transfusional con componentes sanguíneos en pacientes que requieren de la atención de alta complejidad en las diferentes disciplinas médicas clínico-quirúrgicas: materno-infantil, oncohematológicas, cirugía cardiovascular, trasplantes, etc tanto en internados como ambulatorios. Además de suministrar según requerimiento de los diferentes diagnósticos y tratamientos con componentes sanguíneos modificados: leucorreducidos e irradiados.

Entre otras actividades se dispone de un programa de transfusión autóloga en sus alternativas de donación por predepósito o hemodilución normovolémica.

Por otra parte, se produce plasma rico en plaquetas (PRP) autólogo, para lo cual se cita al paciente con turno, se le toma muestra para la obtención del mismo, control con hemograma, estudios serológicos y hemocultivos. El procesamiento es realizado bajo cabina de seguridad microbiológica. El PRP se utiliza como recurso terapéutico o complemento en diferentes patologías y especialidades como: traumatología y odontología.

Contamos con equipos de aféresis para tratamientos como plasmaféresis en pacientes cuya causa de enfermedad se atribuye a la presencia de anticuerpos o sustancias presentes en la sangre, leucoféresis en situaciones de un exceso tal de glóbulos blancos, que afectan clínicamente la circulación de la sangre y la adecuada oxigenación tisular, eritroféresis en pacientes con exceso de hierro, entre otras condiciones clínicas.

En virtud de cumplir con altos estándares de calidad participamos en un Comité multidisciplinario de Medicina Transfusional junto al Departamento de Calidad y Seguridad del Paciente, este grupo de trabajo tiene como finalidad mejorar la calidad asistencial y la adecuada gestión de la sangre del paciente.