{"id":1202,"date":"2010-10-19T12:59:22","date_gmt":"2010-10-19T12:59:22","guid":{"rendered":"http:\/\/www.hospitalaleman.org.ar\/?p=1202"},"modified":"2018-03-12T12:40:15","modified_gmt":"2018-03-12T15:40:15","slug":"el-cancer-de-mama-se-puede-prevenir","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.hospitalaleman.org.ar\/prevencion\/el-cancer-de-mama-se-puede-prevenir\/","title":{"rendered":"El C\u00e1ncer de Mama se puede prevenir"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Toda mujer debe familiariarse con la apariencia y la textura de sus mamas, para\u00a0esta manera poder <strong>detectar cualquier cambio que se produzca<\/strong>.\u00a0<strong>El hallazgo y la pronta consulta <\/strong>ante la presencia de cambios en las mamas, brinda una <strong>mejor oportunidad de tratamiento y una disminuci\u00f3n en el riesgo de muerte.<\/strong><\/p>\n<p><strong>El autoexamen mamario no presenta mayores dificultades<\/strong> y aquella mujer que decide hacerlo debe ser adecuadamente instru\u00edda por el profesional. En la mujer que a\u00fan menstr\u00faa debe realizarse entre el d\u00eda 7 y 10 del primer d\u00eda de la \u00faltima menstruaci\u00f3n. En la paciente menop\u00e1usica se debe realizar una vez al mes, siempre el mismo d\u00eda.<\/p>\n<p>Si bien el autoexamen mamario lleva a que la mujer se examine en forma peri\u00f3dica las mamas, no existen diferencias estad\u00edsticamente significativas respecto a la mortalidad por c\u00e1ncer de mama.<\/p>\n<p><strong>El c\u00e1ncer de mama se puede prevenir: Informate!<\/strong><\/p>\n<h2>\u00bfQu\u00e9 es el c\u00e1ncer de mama?<\/h2>\n<p>El tejido mamario est\u00e1 constituido por gl\u00e1ndulas productoras de leche llamadas l\u00f3bulos, y conductos que conectan a los mismos con el pez\u00f3n. El resto de la mama la componen el tejido graso, el tejido conectivo y el tejido linf\u00e1tico.<\/p>\n<p><strong>El c\u00e1ncer de mama es una enfermedad que causa el crecimiento\u00a0descontrolado\u00a0de las c\u00e9lulas del tejido mamario<\/strong>, que <strong>eventualmente<\/strong> lleva a la <strong>formaci\u00f3n de un n\u00f3dulo o tumor<\/strong>.\u00a0La mayor\u00eda de los\u00a0n\u00f3dulos son de caracter\u00edsticas benignas, no crecen en forma descontrolada y no ponen en riesgo la vida.<\/p>\n<p>Algunos c\u00e1nceres son denominados <em>in situ<\/em>, porque est\u00e1n confinados a los conductos (carcinoma ductal in situ) o a los l\u00f3bulos (carcinoma lobulillar in situ).\u00a0La mayor\u00eda de los tumores malignos de mama son de car\u00e1cter invasor o infiltrante. \u00c9stos c\u00e1nceres comienzan en los conductos o los l\u00f3bulos, pero atraviesan la pared ductal o glandular e invaden el tejido circundante.<\/p>\n<p>La seriedad y el pron\u00f3stico de la enfermedad, se encuentran fuertemente influenciadas por la extensi\u00f3n de la misma al momento del diagn\u00f3stico.\u00a0De acuerdo al tama\u00f1o del tumor (T), al compromiso de los ganglios linf\u00e1ticos de la axila (N) y de la presencia o no de met\u00e1stasis (M) se determina el estad\u00edo de la enfermedad, siendo el estad\u00edo I el m\u00e1s temprano y el estad\u00edo VI el m\u00e1s avanzado.<\/p>\n<h2>\u00bfCu\u00e1les son los factores de riesgo?<\/h2>\n<p>Muchas han sido las explicaciones acerca de los posibles agentes productores del c\u00e1ncer de mama, como son la utilizaci\u00f3n de corpi\u00f1os con aro, el uso de anti-transpirantes o la colocaci\u00f3n de pr\u00f3tesis mamarias, para lo cual no existe evidencia que demuestre un incremento en el riesgo de c\u00e1ncer de mama asociado a estos productos.<\/p>\n<p>Los factores de riesgo conocidos como ser: edad, historia familiar, edad al primer embarazo, llevado a t\u00e9rmino, edad al inicio de la menstruaci\u00f3n, menopausia tard\u00eda y mayor densidad mamaria, no son f\u00e1cilmente modificables. Otros, sin embargo, como: la obesidad (especialmente luego de la menopausia), alcoholismo, la utilizaci\u00f3n de tratamientos hormonales de reemplazo en la menopausia, el sedentarismo, s\u00ed lo son, y son sobre estos factores sobre los cuales uno debe actuar para una mejor prevenci\u00f3n.<\/p>\n<p>A pesar del hecho de ser mujer, <strong>la edad constituye el factor de riesgo m\u00e1s importante<\/strong>.\u00a0Menos del 1% de los c\u00e1nceres mamarios ocurre en mujeres menores de 25 a\u00f1os. Luego de los 30 a\u00f1os hay un marcado incremento de la incidencia. Excepto por una peque\u00f1a meseta entre los 45 y 50 a\u00f1os, la incidencia aumenta en forma constante con la edad.<\/p>\n<p>El 20% de las mujeres que desarrollan c\u00e1ncer de mama, tienen una historia familiar de la enfermedad. Los <strong>antecedentes familiares<\/strong> de c\u00e1ncer de mama, especialmente de primer grado (madre, hermana o hija) incrementar el riesgo de desarrollar c\u00e1ncer, siendo a\u00fan mayor si mas de un familiar de primer grado desarroll\u00f3 c\u00e1ncer de mama y aumenta en forma inversamente proporcional a la edad a la que se diagnostic\u00f3 la enfermedad.\u00a0Aproximadamente un 5 a 10% de todos los c\u00e1nceres de mama tienen una base hereditaria, es decir vinculable a la gen\u00e9tica.<\/p>\n<p>Las mutaciones gen\u00e9ticas mas comunes son las que se producen en los genes BRCA 1 y BRCA 2. Los estudios demuestran que mujeres con mutaciones en el gen BRCA 1 tienen un riesgo estimado del 65% de desarrollar c\u00e1ncer de mama y aquellas con mutaciones en el gen BRCA 2 un 45%.<\/p>\n<p>Las <strong>hormonas reproductoras<\/strong>, responsables entre otras funciones, de la regulaci\u00f3n del ciclo menstrual, <strong>juegan un papel importante<\/strong> en el riesgo de desarrollo de c\u00e1ncer de mama, mediante su capacidad de estimular la proliferaci\u00f3n y el crecimiento celular.\u00a0Situaciones como el inicio de la menstruaci\u00f3n (menarca) antes de los 12 a\u00f1os, la menopausia tard\u00eda (despu\u00e9s de los 55 a\u00f1os), el primer embarazo llevado a t\u00e9rmino luego de los 30 a\u00f1os, llevan a una exposici\u00f3n mas prolongada del cuerpo a dichas hormonas, aumentando as\u00ed el riesgo de desarrollar c\u00e1ncer.<\/p>\n<p>La <strong>lactancia<\/strong><strong> demostr\u00f3 disminuir el riesgo de c\u00e1ncer de mama<\/strong>, siendo mayor el beneficio cuanto m\u00e1s largo sea el per\u00edodo de lactancia.\u00a0<strong>Los estad\u00edos tempranos del c\u00e1ncer mamario no suelen presentar sintomatolog\u00eda; por eso \u00a0la importancia de realizar controles\u00a0peri\u00f3dicos.<\/strong> Cuando el c\u00e1ncer creci\u00f3 a un tama\u00f1o tal que se puede palpar, el s\u00edntoma mas com\u00fan es precisamente \u00e9se: <strong>un n\u00f3dulo que se palpa y no duele.<\/strong> Otros s\u00edntomas menos frecuentes son: dolor mamario (mastalgia), sensaci\u00f3n de pesadez, cambios en la forma y\/o el tama\u00f1o de la mama (enrojecimiento, retracci\u00f3n de la piel), secreci\u00f3n por el pez\u00f3n, retracci\u00f3n o inversi\u00f3n del pez\u00f3n.<\/p>\n<p>Hasta hoy no existe la f\u00f3rmula que garantice la prevenci\u00f3n del desarrollo del c\u00e1ncer de mama. Es por eso que <strong>hay que disminuir aquellos factores que implican un riesgo<\/strong>. La estrategia consiste en modificar aquellos riesgos que son modificables tales como: <strong>evitar el aumento excesivo de peso corporal y la obesidad<\/strong>, especialmente en la postmenopausia,<strong> minimizar el consumo de alcohol y realizar ejercicio f\u00edsico.<\/strong><\/p>\n<h2>\u00bfC\u00f3mo es se diagnostica?<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico precoz de c\u00e1ncer de mama se sostiene sobre dos importantes pilares:<\/p>\n<p>&#8211; <strong>El diagn\u00f3stico por im\u00e1genes.<\/strong><br \/>\n&#8211; <strong>El examen cl\u00ednico.<\/strong><\/p>\n<p>La <strong>mamograf\u00eda <\/strong>demostr\u00f3 ser el <strong>procedimiento m\u00e1s efectivo en la detecci\u00f3n temprana del c\u00e1ncer de mama<\/strong>, permitiendo diagnosticar el 80-90% de los c\u00e1nceres el la mujer joven, a\u00f1os antes de que aparezcan s\u00edntomas. Esto se traduce en un mayor \u00e9xito en el tratamiento.<\/p>\n<p>Si bien la gran mayor\u00eda de las mujeres en el momento del screening mamario no tienen c\u00e1ncer, un 5-10% tienen una mamograf\u00eda anormal o no evaluable, por lo que se requieren otros estudios imagenol\u00f3gicos que complementen a la mamograf\u00eda. Entran aqu\u00ed en juego la ecograf\u00eda mamaria y, en menor medida, la resonancia nuclear magn\u00e9tica.\u00a0<strong>Se recomienda una mamograf\u00eda anual a partir de los 40 a\u00f1os<\/strong>, no existiendo una edad tope a partir de la cual se discontin\u00fae el control mamogr\u00e1fico.<\/p>\n<p>El examen mamario consiste en inspeccionar la mama en busca de alteraciones en la piel (enrojecimiento, engrosamiento, piel de naranja, etc.), la forma, el tama\u00f1o y la simetr\u00eda, as\u00ed como de palpar las mamas y las axilas, para identificar la presencia de n\u00f3dulos, su forma, textura y localizaci\u00f3n.<\/p>\n<h2>\u00bfC\u00f3mo es el tratamiento?<\/h2>\n<p><strong>C\u00e1ncer de mama, no necesariamente significa mastectom\u00eda:<\/strong><\/p>\n<p>Toda mujer con diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer de mama, en alg\u00fan momento, recibe alg\u00fan tipo de tratamiento quir\u00fargico. El tipo de operaci\u00f3n depende de varios factores como el tama\u00f1o, la localizaci\u00f3n y el tipo de tumor, entre otros.<br \/>\nDentro de las cirug\u00edas conservadoras encontramos: biopsia radio-quir\u00fargica, tumorectom\u00eda, cuadrantectom\u00eda.<\/p>\n<p><strong>C\u00e1ncer de mama no necesariamente significa la resecci\u00f3n de todos los ganglios de la axila<\/strong> (linfadenectom\u00eda):\u00a0En la gran mayor\u00eda de los casos se realiza el estudio del ganglio centinela. Se trata de un procedimiento mediante el cual se localiza el primer ganglio al cual drena el tumor, mediante la inyecci\u00f3n de una colorante en conjunto o no con una sustancia radioactiva. Ese ganglio se manda a estudiar durante el mismo acto operatorio y, de presentar invasi\u00f3n tumoral, se procede a la realizaci\u00f3n de la <strong>linfadenectom\u00eda<\/strong>. Este procedimiento <strong>permite reducir en forma significativa las complicaciones postoperatorias\u00a0<\/strong>que acarrea la linfadenectom\u00eda.<\/p>\n<p>En muchos casos el tratamiento quir\u00fargico no es suficiente y es necesario completarlo con un tratamiento que puede ser mediante la aplicaci\u00f3n de <strong>rayos (radioterapia), la quimioterapia y\/o el tratamiento hormonal<\/strong>, dependiendo del tipo de tumor, el grado de invasi\u00f3n local y a distancia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; Toda mujer debe familiariarse con la apariencia y la textura de sus mamas, para\u00a0esta manera poder detectar cualquier cambio que se produzca.\u00a0El hallazgo y la pronta consulta ante la presencia de cambios en las mamas, brinda una mejor oportunidad de tratamiento y una disminuci\u00f3n en el riesgo de muerte. 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